Overordnede mål: (Der henvises i øvrigt til)
Det er skadestuens overordnede mÃ¥l at sikre at den enkelte patient får optimal information om sin sygdom og behandlingsmuligheder*.

*Behandlingsmuligheder dækker: lægelige behandling, sygepleje og genoptræning.

Informationen gives altid mundtligt.

Skriftlig information udleveres som et supplement til den mundtlige information.

M-instruks 1.2.14 ”Information og samtykke til behandling”

Den mundtlige information:
Den mundtlige  information er en dialog med patienten og eventuelt dennes pårørende. I samtalen tages udgangspunkt i patientens viden og forudsætninger om emnet med henblik på at målrette informationen. Dette forudsætter:

• at personalet har viden om kommunikation og formidling – ved behov tilbydes personalet at deltage i kommunikationskurser.
• at informationen gives i rolige omgivelser – ved behov afholdes samtalen i uforstyrrede rum.

Den skriftlige information:
Den skriftlige information er et supplement til den mundtlige information. Det er hensigten, at den skriftlige information fremstår ens, derfor skal der overholdes nogle særlige formkrav: Den skriftlige information kan udleveres som A-4 papir, foldet x 3 eller i A-5 format som en mindre pjece. Den skriftlige informations omslag skal være på papir med Bispebjerg Hospitals logo. På omslaget anføres endvidere, hvilket emne informationen omhandler samt skadestuens navn og logo. Det skal på alle skriftlige informationer angives med og årstal, hvornår materialet er produceret.

De skriftlige informationer udarbejdes i forhold til konkrete diagnoser. Det faglige indhold i den skriftlige information skal svare overens med det faglige indhold i instruksbøgerne. For hver skriftlige information skal der tages stilling til hvem og hvornår den skal udleveres.

Udformning af skriftlig information:
Det er målet, at den skriftlige information:

• er målrettet den enkelte patientgruppes informationsbehov
• er skrevet i et tilgængeligt sprog, som tager udgangspunkt i patientens forudsætninger og erfaringer med information
• følger de af afdelingsledelsen beskrevne formkrav
• udleveres til patienten (på et fastsat tidspunkt i patientforløbet), og at det dokumenteres i journalen, at informationen er udleveret i forlængelse af den mundtlige information

Den skriftlige information udarbejdes i henhold til den udarbejde pjece ”17 spørgsmål – om udarbejdelse af skriftlig information til patienter. Informationen forelægges og godkendes af afdelingsledelsen.

Tilrettelæggelse af arbejdsgruppernes arbejde:
Afdelingsledelsen udpeger relevante fagpersoner til i en arbejdsgruppe at udarbejde en patientinformation ud fra en konkret diagnose.

Arbejdsgrupperne får en realistisk deadline for, hvornår den skriftlige patientinformation skal være udarbejdet og forelægges afdelingsledelsen. Arbejdsgrupperne afholder indledningsvis et møde med informationskonsulenten fra udviklings- og uddannelsesafdelingen, hvor arbejdsgruppen introduceres til arbejdet. Arbejdsgrupperne kan indhente praktisk hjælp, råd og vejledning hos:

• ved behov for IT-hjælp – ledende lægesekretær
• ved behov for vejledning i forhold til patientforløb, skriftlige forhold – afdelingssygeplejerske og  faglig ansvarlig overlæge
• ved behov for korrekturlæsning – informationskonsulent
• ved trykning – trykkeriet

Ressourcepersoner for den skriftlige patient-information i skadestuen:

Afdelingssygeplejerske- og faglig ansvarlig over-læges opgaver er:

• efter aftale med afdelingsledelsen at ajourføre skadestuens informations-strategi
• efter aftale med afdelingsledelsen at indkalde arbejdsgrupper og formidle mødet med informationskonsulenten
• stå til rådighed for arbejdsgrupperne med hensyn til vejledning og praktisk hjælp
• efter aftale med afdelingsledelsen at tage initiativ til justering og revidering af allerede udarbejdede patientinformationer
• at ajourføre skadestuens mappe med patientinformationer
• efter aftale med afdelingsledelsen at måle på patienternes tilfredshed med informationen
• ved evt. klagesager omhandlende patientinformation efter aftale med afdelingsledelsen at udrede behandlingsforløbet og afdække årsager med henblik på kvalitetsforbedring – klagerne behandles anonymiseret.

Akkreditering

Placering af instruks