Instruksen.dk - Bispebjerg Hospital

Traumekald

Generelt

Traumekald udløses når en patient meldes, modtages eller vurderes som værende eller måske værende multitraumatiseret.

Traumekald udløses på baggrund af følgende:

Skadesmekanisme:

Højhastighed > 65 km/t
Bil deformeret > ½ meter
Fastklemt
Kastet ud af køretøj
Passager i køretøj, hvor en er død
Personpåkørsel
Motorcykel: kollision eller > 50 km/t
Fald fra > 4 meter eller mere end to etageadskillelser
Skud/stik/eksplosion
Drukning

Fysiologiske kriterier

BEWS 5-15.

Anatomiske kriterier

Større skader på mindst 2 forskellige anatomiske lokaliteter
Større eller åbent brud på arm eller ben
Tegn på større blødning, herunder åbne frakturer med arteriel blødning
Forbrænding >20 % eller i ansigt

"Top-til-tå"-vurdering

"Top-til-tå"-vurdering - muligt multitraume. Potentiel multitraumepatient er en patient som efter fysisk traume har eller kan mistænkes for at have livstruende læsioner, eller en patient med betydelig skade i mere end et organsystem.

Traumekald

Den visiterende sygeplejerske eller den primært undersøgende læge udløser traumekald.

Actioncards og navneskilte findes i skabet udenfor stue 8.

Den modtagende sygeplejerske følger patienten til stue 9 (eller 8).

Den ansvarshavende afdelingslæge foretager en "top-til-tå"-vurdering af patienten. På baggrund af denne vurdering, besluttes om der skal udløses traumekald.

Man må ikke tøve med at udløse et traumekald, hvis patienten er et barn.

Kaldes til traumekald:

M-bagvagt, T5 på alarmkald

Z-bagvagt, forvagt og sygeplejerske, T8 på alarmkald.
Portør, T6 på alarmkald

A-sygeplejerske fra Skadestuen

B-sygeplejerske fra Skadestuen

Lægesekretær fra Skadestuen
Vagthavende radiograf

Organisation omkring patienten

Alle deltagere i traumemodtagelsen har foruddefinerede opgaver, der er præciseret på actioncards, der findes i skabet ud for stue 8.

Sygeplejerske A er koordinator, udleverer actioncards og navneskilte.

Sygeplejerske B går til hånde på stuen.

Lægesekretæren tager sig af registrering, bestilling af blodprøver i LABKA og røntgen i RIS
Traumeleder er vagthavende anæstesibagvagt. Traumelederen koordinerer kliniske vurderinger og er ansvarlig for ordinationer og behandlingstiltag indtil ansvaret overgives til stamafdeling.

Se endvidere Manual for skadekald og traumekald.

Referencer

GCS

Instruks "Visitationsregler til traumecentret".

Traumejournal

Navn
Kommentar	Skriv gerne dine tips, forslag til forbedringer, links til PubMed og illustrationer her: Tak for bidraget, husk dokumentation og husk at skrive pænt ;-)
Sikkerhedskode	Indtast sikkerhedskoden: (problemer med at læse teksten? klik her for et nyt billede)