Forside
Øvrige instrukser
Kontakt
Hjælp
Om
PDA
Log ind1.1.8. Hypotermi
Autorating: 
D-koder: | Formål: | Behandling af hypoterme patienter. |
| Definition: | Patienten har universel hypotermi, hvis kernetemperaturen accidentelt er under 35°. Stadium 1: Ekscitationsstadiet (37°-34°) Kulderystelser, træthed, desorientering, perifer vasokonstriktion. Stadium 2: Adynamiske stadie (34°-30°) Apatisk, uklar, øget respirationsfrekvens, blodtryksfald, kramper. Stadium 3: Paralytisk stadie (<30°) Iskold cyanotisk hud, tiltagende stivhed, bevidstløshed, hjerterytmeforstyrrelser, ufølelig puls, bradykardi. Ved <28°, ventrikelflimmer, asystoli, muskelstivhed, pupildilatation, koma |
| Generelt: | Patienten må først erklæres død, hvis genoplivning er mislykkedes efter opvarmning. |
| Observation: | ü Patienten skal have målt rektal temperatur med termometer, der kan måle ned til 20 grader°. ü Når der er lav rektaltemperatur < 32 grader°, skal temperaturen måles i oesophagus, kontinuerligt, med oesophagus føler, sat i Propac. (Føler ligger i skuffe under Propac på stue 8 og 9, samme til børn og voksne) ü Monitoreres med EKG, BT, puls, SatO2, respiration, bevidsthedsniveau, reflekser. ü A-punktur og elektrolytter, løbende. |
| Behandling: | ü Ilt over Hudsonmaske, Vurder’ om der er behov for assistance til ventilation. ü Fjern vådt tøj. Patienten pakkes ind i ikke opvarmede tæpper. ü Hvis patienten ikke viser tegn på hurtig spontan opvarmning, kaldes anæstesien (søger 4415), som iværksætter aktiv opvarmning. ü Ved ventrikelflimmer skal DC-konvertering og medikamentel behandling først forsøges, når temperaturen er over 32°. |
| Afgrænsning: | Ingen akut hypoterm patient må erklæres død, før opvarmningsforsøg er forsøgt. Der er ingen nedre kropstemperaturgrænse for genoplivningsforsøg. |
| Dokumentation: | Sygeplejejournal og lægejournal |
| Akkreditering | BE |
Tilføj kommentar